高普林一定痛風?營養師:豆類、菇類可安心吃!小心酒精與含糖飲

高普林一定痛風?營養師:豆類、菇類可安心吃!小心酒精與含糖飲

腳踝、膝蓋、手指傳來陣陣疼痛,紅腫的關節一發作起來真是痛的不得了!高尿酸是痛風的主要危險因子,可說是除了三高以外的「第四高」。常聽到要吃「低普林」才能降低尿酸,那不吃後就不會痛風了嗎?

為什麼會痛風?

在午夜時分,關節突然感到紅腫熱痛,疼痛來得如疾風快速,讓人措手不及又叫苦連天。痛風,又稱作代謝性關節炎,由於體內的代謝產物「尿酸」出現代謝異常,導致尿酸結晶在關節或黏液囊中,這時白血球便將尿酸結晶視為外來物,進而攻擊結晶引發劇烈的發炎反應,甚至出現「痛風石」。

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高尿酸≠痛風,但會提升痛風機率

人體中的尿酸有 80% 是內生性代謝,20% 是來自食物中的普林,普林(嘌呤)是構成 DNA 與 RNA 的重要原料,經由肝臟代謝後形成尿酸,最後來到腎臟隨尿液排出。為了避免痛風找上門,常聽到不能吃高普林食物,但其實高尿酸血不等於痛風,有三分之一的痛風患者尿酸生成量正常,不過身體無法排除尿酸而造成痛風

痛風發作的主因並非飲食,多半和遺傳體質有關,話雖如此,若放縱自我暴飲暴食,吃起大魚大肉,過量的普林若無法順利代謝,高尿酸血症確實易提升罹患痛風的機會。像是海鮮類、內臟等高普林食物,都須多加注意攝取量。

圖片來源:Freepik

適量吃豆類、菇類不會引起痛風

「我有痛風可以吃豆腐、喝豆漿嗎?」過去在普林含量的食物列表,黃豆製品被歸為中高普林,不少病人都會擔心吃了會更痛。根據研究指出,食用豆類、蕈菇類並不會增加痛風風險,豆苗、豆芽等也可以適量食用。

兩大飲品阻礙尿酸排出

網傳有些水果可以排尿酸,鼓勵大家多吃,但其實沒有這樣的功效!反倒是水果吃太多,會攝取過量果糖,它和酒精一樣會代謝成乳酸,阻礙尿酸的排泄,還會加速尿酸形成,要避免啤酒等酒精飲料,以及含果糖的手搖飲。

水果本身對健康有益,但要控制份量,每餐一顆拳頭大小即可,盡量避免濃縮好幾顆糖量的果汁,可選擇無糖的茶、咖啡,還有文獻指出每天喝 2 杯牛奶能降低痛風發生機率!

營養師提醒,平時要多喝水幫助尿酸排出,每日至少 2000-3000 cc。不只飲食和生活作息要調整,痛風患者也要搭配藥物雙管齊下,才能有效達成日常保健,預防痛風發作!

文/陳筠臻、圖/楊紹楚

參考資料:
1. National Institutes of Health | Gout Symptoms, Causes & Diet Recommendations
2. 台灣痛風與高尿酸血症診療指引

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