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連假出遊難免遇上大塞車，許多駕駛就怕恍神，咖啡一杯接著一杯下肚，不過美國心臟協會雜誌上一項新研究顯示，若每天喝兩杯或是更多咖啡的嚴重高血壓患者，死於心臟病、中風或發生其他心血管疾病的風險會增加一倍。
這項研究受試者包括來自日本的 6,574 名男性和 12,035 女性，年齡介於 40 至 79 歲之間，為一份觀察性研究，參與者於 1988 年至 1990 年間開始登記參與研究，並持續報告咖啡與茶的消費量直到 2009 年。
研究分析發現，與不喝咖啡的人相比，每天喝兩杯或兩杯以上咖啡的重度高血壓患者，死於心血管疾病的風險增加一倍，研究也顯示，無論血壓如何，只喝一杯咖啡或任何量的綠茶都不會增加患病風險。
Heho 健康營養師陳筠臻表示，此研究將高血壓的期別分成 5 類，分別為正常 (<130/85)、偏高 (130-139/85-89)、第一級 (140-159/90-99)、第二級 (160-179/100-109)、第三級 (>180/110)，研究發現第二、第三級的高血壓患者每天喝兩杯以上咖啡會增加心血管疾病的風險。
咖啡因爲中樞神經興奮劑 會造成暫時性血壓上升
她指出，這可能是因為咖啡造成的暫時性血壓升高，和咖啡對人體的益處相互抵消，而對嚴重的高血壓患者來說影響更深，弊大於利，不過陳筠臻營養師也強調，這份研究屬於觀察性質，有些難以排除的變因，無法全面斷言咖啡和高血壓患者間造成心血管疾病的因果關係。
陳筠臻營養師解釋，常說喝咖啡可以提神，這是因為咖啡因是一種中樞神經的興奮劑，會增強血管的收縮，造成暫時性地血壓上升，約莫 3 小時過後就會恢復正常。
不過，對習慣喝咖啡、喝茶的人來說，適量攝取咖啡因是不會造成高血壓或其他心血管疾病的，只要不超過建議量，都可以安心喝，有疑慮的就要記得減量，觀察身體對咖啡因的耐受狀況，不要勉強自己。
可以多注意的是，2022 年起台灣高血壓學會及心臟學會更變了高血壓的定義，從過往的≧140/90 mmHg，下修為≧130/80 mmHg 即為高血壓，和此研究的分類不同，民眾對血壓保健應更有意識與控制，此外，現今也還沒有依高血壓期別限制咖啡因的攝取量。
高血壓咖啡因攝取量 建議可控制150-200毫克以下
至於相較於一般人，高血壓患者咖啡因攝取量是否應該要更少？陳筠臻營養師表示，根據美國 FDA 表示，一般成人若每日攝取 400 毫克的咖啡因（大約 4-5 杯咖啡）對健康無害，台灣對於咖啡因每日建議攝取量則是成人不超過 300 毫克、孕婦不超過 200 毫克、12-18 歲青少年限制在 100 毫克，低於 12 歲以下兒童則須避免攝取。
目前尚未針對高血壓患者的咖啡因進行規範，不過如果擔心咖啡會影響血壓，可以將咖啡因的攝取減量，控制在 150-200 毫克以下。
她補充，依據衛福部「連鎖飲料便利商店及速食業之現場調製飲料標示規定」，含咖啡因成分之現場調製飲料，應標示該杯飲料總咖啡因含量之最高值，或以紅黃綠標示區分總咖啡因含量：
- 紅色：每杯之總咖啡因含量201毫克以上。
- 黃色：每杯之總咖啡因含量101-200毫克。
- 綠色：每杯之總咖啡因含量100毫克以下。
因此無論是購買罐裝飲品、門市現煮飲料前，可以留意咖啡因的多寡，控制每日飲用量。
文／李祉函 圖／孫沛群
參考資料：Coffee and Green Tea Consumption and Cardiovascular Disease Mortality Among People With and Without Hypertension、Spilling the Beans: How Much Caffeine is Too Much?
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