卵巢癌有飲食禁忌嗎？營養師教你減緩治療副作用！預防卵巢癌看這4點

卵巢癌的症狀難以察覺，往往到末期才發現它找上門，有女性的沉默殺手之稱。營養師提醒民眾平日要留意飲食狀況，做好婦科保健，而罹癌後也要打好營養的根基，才能更有力氣迎接治療，改善預後。

預防卵巢癌，平時我該怎麼做？

卵巢癌的發生與遺傳、家族病史、年齡、荷爾蒙及排卵因素相關，除此之外肥胖也會增加罹癌的風險。為避免卵巢癌找上門，飲食上可依循下列原則，維持健康：

1. 避免高脂肪：肥胖是卵巢癌的危險因子，研究指出總脂肪、飽和脂肪、反式脂肪的過量攝取，易增加卵巢癌的風險。應減少油炸加工品攝取，留意食物中的隱藏脂肪，例如：培根、火腿、絞肉、五花肉、雞皮、內臟類等。
2. 減少高溫烹調：當食品中的還原糖與胺基酸經高溫反應，易生成「丙烯醯胺」，使罹患卵巢癌與子宮內膜癌的風險提升。丙烯醯胺的生成量隨加熱溫度、時間變化，油炸、燒烤、烘烤的洋芋片、薯條、烤肉、麵包等都可見其身影，不應過量食用，日常料理則可多採用涼拌、蒸煮的方式，減少丙烯醯胺的攝取。
3. 控制精製糖攝取：糖易促進身體發炎、肥胖，國健署建議每日飲食中，添加糖應限制在總熱量 10% 以下。像是蛋糕、冰淇淋、甜甜圈等富含精製糖的甜食應少吃，汽水、果汁、手搖杯等含糖飲料也須列入限制。
4. 多吃蔬果：研究發現膳食纖維攝取較多者，可顯著降低卵巢癌的風險；而蔬果中含有的植化素具有防癌的效果，像青花菜、花椰菜、芥藍菜、白蘿蔔等十字花科蔬菜富含異硫氰酸鹽，可抑制腫瘤細胞增殖，降低罹癌機率。

我得了卵巢癌，飲食上該怎麼吃？

飲食重點與建議

對於卵巢癌患者而言，儲備充足的體力有助於面對手術、放化療與標靶治療，若處於營養豐沛的狀態，也可以降低治療副作用所帶來的不適，加速身體復原。卵巢癌的營養照護在診斷後、進行治療前能越早開始越好，其飲食原則從這幾點出發：

1. 高熱量：無論是治療的前中後期，患者應維持理想體重，因治療過程會消耗大量的營養，身體要吃到足夠的熱量，才不會耗損掉肌肉。可以增加正餐之間的點心，或搭配高濃縮熱量的營養品。
2. 高蛋白：癌症患者處於高異化代謝的狀態，其蛋白質分解速度上升，造成肌肉組織流失，尤其術後對傷口癒合、細胞修復的需求大增，必須提高優質蛋白攝取，蛋白質是組織建構的基本原料，高蛋白可避免營養不良、癌症惡病質，並維持身體的防護力。
3. 均衡飲食：為幫助病患恢復身體機能、鞏固免疫，全方位且多元的營養相當重要，應從天然、原型的食物攝取六大類營養。
   • 全榖雜糧類：提供熱量與維生素Ｂ群，選擇未精製、未加工的食材為佳。
   • 豆魚蛋肉類：優質蛋白來源，以植物性黃豆製品為優先，其次是海鮮類、低脂瘦肉。
   • 乳品類：有豐沛的鈣質與蛋白質，乳糖不耐者可選擇優酪乳、優格、起司。
   • 蔬菜、水果：富含維生素、礦物質、膳食纖維等營養，不同顏色之蔬果含有各式植化素，能夠抗氧化，清除體內自由基。
   • 油脂與堅果種子類：選擇不飽和脂肪酸高的好油，可降低身體發炎反應。

飲食上的特殊禁忌

1. 精製糖：過量糖分會造成血糖快速飆升，刺激胰島素與 IGF-1 分泌，導致癌細胞增生。癌症患者應適量攝取醣類（碳水化合物），限制糖類食用量，避免肥胖、糖尿病、腫瘤惡化等風險。
2. 酒精：會加重肝臟的解毒、代謝負擔，且酒精所產生的代謝物－乙醛具有致癌性，飲酒過量恐影響荷爾蒙與免疫功能。
3. 紅肉及加工肉品：含較多動物性脂肪，恐促進體內發炎與癌化。WHO 將培根、火腿、香腸、熱狗等加工肉品列為 1 級致癌物，最好以瘦肉取代。
4. 高溫烹調：油炸、煙燻、燒烤的過程容易產生致癌物，應以水煮、清蒸、燉滷、中小火炒的方式料理。

術後的調理方式

為確保病患有體力對抗病魔，癌症營養的首要目標便是要讓病人吃得下，而手術、放化療、標靶過程的副作用便是最大的難關。針對卵巢癌患者常見的幾個治療副作用，可依症狀給予不同的飲食調理。

1. 食慾不振：少量多餐，增加餐點的營養熱量密度，如：濃縮配方、高蛋白飲品或小點心（豆漿、牛奶）。只要喜歡吃，能提起胃口的食物都可以嘗試，像是糕餅、冰淇淋、布丁等，可在正餐之間補充熱量。
2. 噁心、嘔吐：避免油膩、太甜、味道強烈的食物，盡可能清淡、無刺激性。不要一次進食過量，應細嚼慢嚥，喝水則選在用餐前後的一小時，小口分次喝。可食用酸味食物或薄荷糖抑制噁心感。
3. 味覺改變：對苦味的敏感度提升，可使用檸檬、番茄醬、糖、醋加強甜味及酸味，搭配蔥薑蒜、九層塔、洋蔥、肉桂等辛香料增添風味。若覺得肉類很苦，可加強調味、做成冷盤，或改用蛋奶豆製品增加蛋白質攝取。
4. 腹瀉：藥物或放療傷及腸黏膜，因身體脫水，需補充水分與鈉鉀離子，維持電解質平衡。採用少油、少刺激的清淡飲食，將高纖改低纖。若腹瀉嚴重需使用清流飲食，先讓腸胃休息。
5. 便祕：因化療藥物或止痛藥引起。多吃高纖蔬果，將主食加入未精製的全榖雜糧增加纖維攝取，多喝水幫助糞便柔軟，盡量起身運動、走走路，刺激腸胃蠕動。

罹癌後還可以運動嗎？該怎麼動？

平時養成規律運動的習慣，維持健康體態，有助於降低罹患癌症的風險，增強自我免疫力。而對於罹癌的病友來說，運動更是或不可缺！因副作用造成的營養不足，容易讓患者肌肉流失，若能透過運動訓練肌力，可預防肌少症與癌症惡病質，改善術後的生活品質。

運動可減緩癌症治療前後的不適，降低癌因性疲憊、減少憂鬱焦慮情緒、強化身體機能，建議每週進行 3~5 次有氧或阻力訓練，每次 30 分鐘的中強度運動，大概是有點喘但可聊天的程度。如果身體太過虛弱無法長時間運動，則以少量多次為原則，改為每次 10 分鐘，每週累計運動總量能達到 150 分鐘以上，持續保持身體活動。

1. 諮詢專家：HEHO健康營養師 陳筠臻
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