大腸激躁症是什麼？腹瀉、便祕分 4 類型！營養師公開腸躁症最強飲食對策

你會一緊張就拉肚子或便秘嗎？小心可能是腸躁症找上們了！腸躁症常見肚子脹、腹瀉和便秘等症狀，是一種慢性且容易復發的疾病。如何改善腸躁症？腹瀉、便祕的時候可以吃什麼？不能吃什麼呢？Heho 營養師劉思妤來告訴你該怎麼吃。

不過每個人對食物的敏感度和反應都不一樣，腸躁症患者可以試著紀錄 1～2 週的食物日記，分析症狀和攝取食物，對控制和改善症狀可能會有幫助。一般來說，油膩的食物、生菜和含有咖啡因的飲料，都是容易引起腸道不適的食物。

什麼是腸躁症？

大腸激躁症 (Irritable bowel syndrome, IBS) 又稱為腸躁症，是一種功能性腸胃疾病，意思是腸道功能出現異常，各項結果檢測都正常，也沒有發現生理結構缺陷，常見於年輕人，尤其是女性。

腸躁症有哪些症狀？

腸躁症的主要症狀主要是腹部疼痛或不舒服，引起疼痛的原因，可能是吃下特定食物，或是情緒壓力而引起。

常見症狀

• 腹部疼痛或絞痛
• 腹部飽脹感
• 腸產氣
• 腹瀉和便秘（可能同時或交替發生）
• 大便中有黏液

腸躁症分 4 種類型！最強飲食對策在這

依據糞便型態來區分，可以分為 4 種型態：便祕型、腹瀉型、混合型及未分類型。腸躁症可以吃什麼？以下營養師提供一些飲食策略，對於改善消化道症狀、促進腸道健康都有幫助。

一、便祕型

大便太乾、太硬，排便會變得不順暢，這時候需要足夠的水分，可以促進腸胃蠕動。飲食上多攝取膳食纖維，特別是「水溶性」膳食纖維，能夠吸收水分，幫助軟化糞便。

二、腹瀉型

急性腹瀉期要減少高纖、高油脂的食物攝取，這兩類食物在腸道中消化分解的速度比較久，可能會產生過量的氣體，加劇不適的症狀。

• 高纖：糙米、全麥製品、堅果和種子等。
• 高油：炸豬排、薯條、油條、披薩、糕餅、洋芋片、天婦羅等。

一直腹瀉怎麼辦？如果拉肚子的情況沒有獲得改善，要適度補充水分及電解質，避免脫水的情況發生。

另外，飲食上也要避免使用含有山梨糖醇、木糖醇和赤藻糖醇等含有人工甜味劑的食品，例如口香糖、果醬、蛋糕等，尤其是在腹瀉的時候，過量攝取會加重症狀。

三、混合型

混合型的腸躁症患者，在一段時間內，會交替出現腹瀉和便秘的情況。飲食方面要注意，避免攝取太多會刺激腸道，以及難消化的食物。

• 刺激腸道的食物：咖啡、含咖啡因的濃茶、酒精、碳酸飲料、辛辣食物、炸物、乳糖、糖醇及人工甜味劑。
• 難消化的食物：生菜、花椰菜、高麗菜、豆類和洋蔥等。

多選擇雞蛋、雞肉、魚肉和優格，這些都是好消化吸收的蛋白質。此外，油膩的食物可能會引起腹脹、腹痛，因此在烹調上，建議採用少油的料理方式，如烤、蒸、煮和炒。

四、未分類型

未分類型的腸躁症患者，有不正常型態的糞便，量不足，所以不符合便祕型、腹瀉型或混合型的任一種類。

腸躁症患者通常會伴隨著情緒、壓力的問題，當壓力增加的時候，會影響腸道功能，而多運動可以減輕脹氣、腹脹，也能緩解焦慮。

飲食上，建議紀錄 1～2 週的食物日記和症狀，找出可能引起不適的原因，嘗試短期限制該食物攝取，看狀況是否得到緩解。

另外，腸道微生物對腸道功能很重要，適度補充益生菌可以調節免疫，減少細胞激素的產生，以降低腸道發炎反應，建議至少持續補充 1 個月，可能有助於改善腸躁症。

然而，不是吃每一種益生菌都有效，還要考量到益生菌的種類、菌株和數量，大部分的研究幾乎都含有雙歧桿菌 (Bifidobacteria) 和乳酸桿菌 (Lactobacilli) ，故建議優先挑選以上這兩種菌種。

1. The efficacy of probiotics in the treatment of irritable bowel syndrome: a systematic review
2. Meta-analysis of probiotics for the treatment of irritable bowel syndrome

文／劉思妤、圖／孫沛群

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